Эпидуральная анестезия считается одним из наиболее безопасных методов анальгезии. Используется при операциях на промежности, брюшной полости, нижних конечностях. У пациентов с высоким анестезиологическим риском данный вид анестезии в совокупности с общей является наиболее оптимальным, так как снижается количество подаваемого общего наркоза. Как следствие такого рода операция проходит в более щадящей форме для пациента. Применяются 2% растворы лидокаина и тримекаина, а также 1% р-р дикаина и 0,5% р-р маркаина.
Данные анестетики вводятся в эпидуральное пространство и блокируют корешки спинного мозга. Действие анестетиков направлено на снижение активности клеточных мембран. При местной анестезии происходит дилатация кровеносных сосудов в области анестезии, что ведёт к увеличению объёма кровеносного русла. На внешнее дыхание при нормальной гемодинамике практически не влияет, хотя при проведении анестезии центрального действия более выражено.

Методика
Про стерильные условия я думаю говорить не нужно. Пациент в положении лежа на боку, или сидя, Врач проводят обезболивание кожи. Игла Туохи (с закругленным концом) вкалывается между позвонками. Анестезиолог постепенно продвигает иглу. Как только игла углубилась примерно на 1,5-2 см. в толщу межостистой связки, врач извлекает мандрен и насаживает на иглу шприц. В шприце  около 4 мл физ. раствора. Затем, продвигая иглу глубже, вводят раствор (одновременно с введением). Дальнейшее продвижение иглы сопровождается давлением на поршень шприца, при котором ощущается пружинистое сопротивление. Как только игла попала в эпидуральное пространство, ощущается чувство провала, и раствор уже без сопротивления вводится.

Затем делается аспирационная проба для исключения попадания иглы в сосуд, для этого берётся часть введённой жидкости. Поршень оттягиваем на себя. В норме крови быть не должно. Следующий этап - проверка местонахождения иглы. Для этого пациента просят вздохнуть. Как следствие происходит снижение давления в эпидуральном пространстве и капля, висящая на конце иглы (наружном) втягивается. Это так называемый способ "висячей капли". Этот способ более информативен при пункции в грудном отделе Вводится катетер, который заходит без сопротивления, если игла расположена правильно в эпидуральном пространстве.  Затем вводят 2 мл 2% раствора лидокаина - дозу, недостаточную для анестезии, но достаточную для спинномозговой анестезии при введении в иглы в субарахноидальное пространство. Через 5 минут, если анестезия не наступила, вводят всю дозу, а именно 25-30 мл анестезирующего раствора. Если же раствор попал в субарахноидальное пространство то в ряде случаев, возможно, провести операцию под спинномозговой анестезией. Полное обезболивание и миорелаксация наступают через 15-20 минут после введения дозы и длятся около 1,5 часов. Пациенты обычно чувствуют тепло, холод, прикосновение . Выключается только болевая чувствительность. Часто не могут двигать конечностями.

При введении физ. раствора может отмечаться обратное истекание раствора и возникать иллюзия истечения ликвора. Так вот, проверяется по температуре жидкости. Ликвор всегда тёплый, физ. раствор - комнатной температуры.