Зарегистрировано: Всего: 26372 Новых за месяц: 0 Новых за неделю: 0 Новых вчера: 0 Новых сегодня: 0 Из них Админов: 2 Модераторов: 0 Проверенных временем: 3 Пользователей: 26367 Из них Парней: 24701 Девушек: 1671
Чума. Эпидемиология чумы. Противоэпидемические мероприятия и эпидемиологический надзор.
Противоэпидемические мероприятия. Характер противоэпидемических мероприятий определяется эпизоотологическими и эпидемиологическими особенностями инфекции и тем, что чума отнесена к группе карантинных и особо опасных инфекций. В предупреждении заноса чумы на территорию страны из - за рубежа преимущественное значение имеют клинико-диагностические, изоляционные, режимно-ограничительные и дезинфекционные мероприятия. В предупреждении заболевания людей в природных очагах главными мероприятиями являются дератизационные и дезинсекционные, а также ветеринар-но-санитарные (по предупреждению заражения верблюдов) мероприятия. В лабораториях, работающих с заразным материалом или возможно заразным, соблюдение противоэпидемического режима является основным мероприятием для предупреждения заражений.
Для истребления грызунов обычно применяют зерновые приманки, отравленные ратицидом, а для истребления блох — дезинсекцию. В населенных пунктах, располагающихся в природных очагах чумы, проводят также дератизацию и дезинсекцию в постройках и вокруг населенных пунктов.
По показаниям проводят прививки живой вакциной. Накожные и подкожные прививки снижают риск заболевания бубонной чумой, но не предохраняют от легочной чумы.
Потенциально эффективными противоэпидемическими мероприятиями при возникновении заболеваний людей являются клинико-диагностические, изоляционные, лечебные, режимно-ограничительные и дезинфекционные мероприятия, а также экстренная профилактика.
Эпидемиология чумы. Противоэпидемические мероприятия и эпидемиологический надзор Эпидемиологический надзор. Цель эпидемиологического надзора за чумой — предупреждение заболеваний людей. Его организуют и проводят специализированные противочумные учреждения МЗ России, а также -отделы особо опасных инфекций СЭС. Необходимые мероприятия организуют чрезвычайные противоэпидемические комиссии (ЧПК).
Санитарная охрана территории проводится в соответствии с требованиями международных правил и полученной информацией. Сведения о заболеваемости чумой в мире основываются на информации ВОЗ. Риск заражения людей в природных очагах определяется на основе данных эпизоотологического наблюдения.
В природных очагах учитываются численность грызунов и блох и ее динамика. С целью своевременного выявления эпизоотии проводится наблюдение за падежом грызунов, а также их отлов с последующим серологическим и бактериологическим исследованием как самих грызунов, так и их эктопаразитов. Эффективность и скорость осуществления серологических методов значительно превосходят бактериологический метод. От представителей ве-теринарно-санитарной службы медицинские работники получают данные о результатах наблюдения за здоровьем верблюдов.
Эпизоотологическое обследование имеет целью слежение за эпизоотическим процессом и риском заражения человека. Это позволяет сформулировать тактику профилактических мероприятий задолго до возможных эпидо-сложнений.
Чума — одна из немногих инфекций, при которых окончательный диагноз принадлежит не клиницисту, а лабораторной службе. Первый случай заболевания должен быть подтвержден лабораторно. Необходимо выявить условия, при которых произошло заражение, и вероятный источник инфекции (участие в охоте, забое верблюда или же неправильное приготовление мяса, укусы насекомых, передающих бактерию чумы, контакт с больным грызуном, похороны умершего от чумы). Выявляется круг лиц, подвергавшихся риску заражения. При групповом заболевании определяется список заболевших. для каждого больного описываются все условия, при котором вероятнее всего он был заражен.
Больной подлежит изоляции в специально приспособленное помещение. Госпиталь, принимающий больного (или больных) чумой, перестраивает свою работу на строгий (специальный) противоэпидемический режим работы. В стационаре предусматривают отдельное размещение больных легочной и бубонной чумой, а также подозрительных на заболевание чумой и лиц, контактировавших с заболевшими. Здание должно быть заблаговременно освобождено от грызунов и членистоногих. В зависимости от характера работы и категории больных персонал работает в противочумных костюмах первого и второго типа. Весь персонал госпиталя переводится на казарменное положение и подвергается прививкам. Три раза в сутки у них измеряется температура тела.
Назначение больным раннего этиотропного лечения (антибиотиками стрептомицинового или тетрациклинового ряда) имеет клиническое и эпидемиологическое значение. Выписка производится после исчезновения всех клинических симптомов у реконвалесцентов и троекратного отрицательного бактериологического исследования мокроты у больных легочной чумой, пунктата из бубона у больных бубонной формой и крови у септических больных. Сроки исследования: 2, 4 и 4-й дни после окончания лечения. Для обеззараживания трупов, погибших от чумы, проводят захоронение на глубину до 2 метров, засыпают могилу сухой хлорной известью, либо же проводят кремацию.
Лица, подвергшиеся риску заражения в природных очагах, от заболевшего чумой или трупа умершего от чумы, подлежат шестидневной карантизации с изолированным размещением и ежесуточным троекратным измерением температуры. При выраженной угрозе заражения этим лицам проводится курс экстренной профилактики антибиотиками. Карантинизированные люди размещаются небольшими изолированными группами. Лица, подвергшиеся повышенному риску заражения, размещаются отдельно.
При проведении текущей дезинфекции необходимо обеззаразить выделения больного, помещение, в котором находится больной, предметов в помещении, а также защитную униформу медицинского персонала. Текущую дезинфекцию проводит дезинфектор под контролем врача. Для заключительной дезинфекции выделяется специальная бригада из 2 — 3 человек. Заключительной дезинфекции подлежат помещения, в которых находился больной, а также абсолютно все предметы, с которыми он контактировал и транспорт, на котором больной хотя бы раз перемещался. Для текущей дезинфекции и заключительной дезинфекции применяются влажный (предпочтительно лизолом) и камерный методы обеззараживания. Для медицинского персонала необходимо подготовить противочумный костюм.
Эпидемический очаг чумы считается ликвидированным после выписки из стационара последнего больного и исчерпывающего проведения всех мероприятий по дезинфекции и дератизации.
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи. [ Регистрация | Вход ]
Здравствуйте, Заглянувший (Заглянувший) Уважаемый гость, мы рады вас видеть! Пожалуйста зарегестрируйтесь или авторизуйтесь! Присоединяйтесь к нам!
Нас уже "26372!"
Список пользователей
Внимание! Медицинские книги можно скачать бесплатно исключительно для ознакомления. Все права в отношении мед. литературы принадлежат их законным правообладателям.
Администрация сайта не претендует на авторские права и размещает материалы исключительно для ознакомления, а не ради выгоды. Если вам необходима скачанная книга, то советуем её приобрести в любом книжном магазине, для вашего же удобства. После ознакомления с материалом удалите скачанные электронные мед. файлы с вашего компьютера!
Противоэпидемические мероприятия. Характер противоэпидемических мероприятий определяется эпизоотологическими и эпидемиологическими особенностями инфекции и тем, что чума отнесена к группе карантинных и особо опасных инфекций. В предупреждении заноса чумы на территорию страны из - за рубежа преимущественное значение имеют клинико-диагностические, изоляционные, режимно-ограничительные и дезинфекционные мероприятия. В предупреждении заболевания людей в природных очагах главными мероприятиями являются дератизационные и дезинсекционные, а также ветеринар-но-санитарные (по предупреждению заражения верблюдов) мероприятия. В лабораториях, работающих с заразным материалом или возможно заразным, соблюдение противоэпидемического режима является основным мероприятием для предупреждения заражений. 
