Патофизиология. Тяжесть состояния при странгуляционной асфиксии обусловлена выраженными расстройствами газообмена (гипоксия, гиперкапния), спазмом мозговых сосудов с последующей дилятацией, повышением венозного давления – все это приводит к диффузному нарушению мозгового кровообращения, кровоизлеяниям и развитию дисциркуляторного повреждения головного мозга, развитию отека головного мозга, повышению внутричерепного давления.

Клиника. Различают 4 стадии процесса умирания при странгуляционной асфиксии(продолжительностью от нескольких секунд до минут):
1. сознание сохранено, глубокое частое дыхание с участием всех вспомогательных мышц, прогрессирующий цианоз кожных покровов, тахикардия, повышение артериального и венозного давления;
2. сознание утрачивается, развиваются судороги, непроизвольное мочеиспускание и дефикация, дыхание аритмичное, редкое;
3. терминальная пауза;
4. агональное дыхание, остановка дыхания, смерть.

Странгуляция продолжительностью 7-8 минут абсолютно смертельна.
Успех реанимационных мероприятий зависит от:
- длительности асфиксии,
- локализации странгуляционной борозды,
- механических свойств материала петли,
- ширины полосы сдавливания,
- степени повреждения органов шеи.

Постасфиктический период. Тяжесть течения постасфиктического восстановительного периода зависит от замыкания странгуляционной борозды и ее локализации. Так, наиболее тяжело этот период протекает при замыкании странгуляционной борозды на задней поверхности шеи, менее тяжело вслучае замыкания на передней и боковой поверхности. При локализации странгуляционной борозды выше гортани смерть наступает очень быстро ввиду остановки дыхания и сердца. Состояние усугубляется нарушением венозного оттока из полости черепа, тяжелой внутричерепной гипртензией и гипоксией мозга. При расположении странгуляционной борозды ниже гортани расстройство жизненно важных функций наступает медленнее, пострадавший иногда сохраняет способность к осознанным действиям.

Клиника постасфиктического периода. На первый план выступают симптомы поражения центральной нервной системы: резкое двигательное возбуждение с одновременным напряжением всей мускулатуры, судороги; лицо, шея цианотичны, на слизистых оболочках петехиальные кровоизлеяния; тахипноэ, нарушение ритма дыхания, выраженная тахикардия, гипертензия, повышение свертываемости крови. У части пострадавших наблюдаются переломы позвоночника.

Неотложные мероприятия. При отсутствии признаков биологической смерти необходимо приступить к сердечно-легочной реанимации. Обязательное условие – обеспечение проходимости верхних дыхательных путей. Необходимо раннее преведение интубации трахеи или коникотомии с переходом на искусственную вентиляцию легких. При возникновении судорожного синдрома наиболее патогномоничным будет введение препаратов группы тиобарбитуровой кислоты, в частности тиопентала, ориентировочно 200-300 мг. Возможно введение 10 мг седуксена (реланиума) или 2 г оксибутирата натрия. Вся дальнейшая терапия будет направлена на улучшение мозгового кровообращения, а также на борьбу с отеком головного мозга.

А между тем что нужно сделать если у вас начались проблемы с вашим опорнодвигательным аппаратом? Конечно физиолоечение играет немаловажную роль, но основное в реабилитации и лечении - это физическая культура. В данном случае имеет место быть лечебная физическая культура или лфк как основной метод в лечении костно-мышечной системы. В зависимости от того в каком отделе организма у вас проблемы, назначается и соответственное лечение. В настоящее время предмет ЛФК стал отдельным в лечении патологии, разработано огромное количество методов лечения. Между прочим, заниматься лфк можно и здоровым людям, поддерживая свое здоровье и предупреждая заболевания.